肩关节脱位患者的表现 肩关节脱位患者有明显的外伤史,肩部疼痛、肿胀和功能障碍,伤肢呈弹性固定于轻度外展内旋位,肘屈曲,用健侧手托住患侧前臂。外观呈“方肩”畸形,肩峰明显突出,肩峰下空虚。在腋下、喙突下或锁骨下可摸到肱骨头。
1、弹性固定:
上臂保持固定在轻度外展前屈位,任何方向上的活动都会导致疼痛;Dugas征阳性:患肢肘部贴近胸壁,患手不能触及对侧肩,反之,患手已放到对侧肩,则患肢不能贴近胸壁;
2、畸形:
从前方观察患者,患肩失去正常饱满圆钝的外形,呈“方肩”畸形,肩峰到肱骨外上髁的距离多增加;肩三角肌塌陷,呈方肩畸形,在腋窝,喙突下或锁骨下可触及移位的肱骨头,关节盂空虚。
3、关节窝空虚:
除方肩畸形外,触诊发现肩峰下空虚,可在腋窝、喙突或锁骨下触到脱位的肱骨头。搭肩试验阳性,患侧手靠胸时,手掌不能搭在对侧肩部。