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骨伤科-肩关节脱位要怎样诊断?
简介

  肩关节脱位要怎样诊断?肩关节突然脱位非常有特点。病人通常手扶患肢,因为任何活动都引起疼痛;肩峰下一个大的凹陷和腋窝的膨胀提示肩关节脱位的方向。但是,肩关节脱位自发复位后诊断则较为困难。病人可能只感觉到自发复位前肩关节“滑动了一下”。

  有的病人在受伤地点马上自行复位。一旦复位成功,疼痛立即缓解。有的病人不用药物难以放松肩部肌肉而进行复位,必须去医院就诊、复位。

  摄X线片以明确脱位及其方向,了解有否相关骨折。复位后随访X线片可以确定复位,了解其它损伤。X线片可以显示“骨性Bankart损伤”,即关节盂前下方骨折。该型骨折提示肩关节前方盂唇和韧带不再附着于关节盂。

  如果X线片没有显示该骨折,可进行MRI或肩关节造影检查来评估关节盂唇和韧带的情况。Bankart损伤(前下部盂唇从关节盂上分离下来)是损伤性肩关节不稳的最常见的原因。