室管膜瘤相关知识 室管膜瘤起源于脑室系统,脉络丛及脊髓中央的管的室管膜细。属于神经外胚层肿瘤。比较少,以儿童和年轻人较多发生。
室管膜瘤的临床表现:
位于第四脑室内肿瘤因易阻塞脑脊液循环,产生颅内高压症状较早,多以头痛为首发症状,伴有呕吐、头晕及强迫头位。肿瘤增大累及小脑蚓部或半球时。可出现平衡障碍、走路不稳和共济失调等症状。
室管膜瘤的影像学表现:
CT表现:
①平扫肿瘤呈菜花状的等密度或混杂密度肿块
②肿瘤位于第四脑室时 一般在瘤周可见残存的脑室;呈带状或新月形局阳性脑脊液密度区 幕上肿瘤常发生在脑室周围 多位于顶 枕叶
③ %肿瘤有钙化 呈单发或多发点状 幕下者多见 幕上少见
④肿瘤常有囊性变;增强扫描肿瘤呈中等强化
⑤可发生阻塞性脑积水
⑥发生室管膜下转移时 侧脑室周边可见局灶性密度增高块影或条状密度增高影
MR表现:
①脑室内或以脑室为中心的占位性病变 T 加权为略低信号 T 加权为高信号
②脑室内的病变边缘光滑 周铜水肿轻微
③常见大片样囊变 出血和钙化
④大多数病变强化明显 少数轻微强化
⑤可沿脑脊液途径种植转移
⑥局限性阻塞件脑积水