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肾母细胞瘤临床病理分期
简介

      肾母细胞瘤临床病理分期 肾母细胞瘤时常为无症状的上腹部肿块,向胁部鼓出。表面光滑、实质性,较固定,大者可超越腹部中线。早期不伴有其它症状,常在婴儿更衣或洗浴时被家长或幼保人员偶然发现。肿物增长较大时,可出现腹痛、血尿、发热、高血压、贫血等症状。

  Ⅰ期:肿瘤限于肾内,可完全切除,肾被膜完整,术前或术中肿瘤未破溃,切除边缘无肿瘤残存。

  Ⅱ期:肿瘤已扩散至肾外,但可完全切除;有区域性扩散:如肿瘤已穿透肾被膜达肾周围组织;肾外血管内有瘤栓或已被肿瘤浸润;肿瘤曾做活体检查或有肿瘤局部散落但仅限于肾窝;切除边缘无明显肿瘤残存。

  Ⅲ期:腹部有非血源性肿瘤残存。

  1.肾门或主动脉旁淋巴链经病理检查有肿瘤浸润。

  2.腹腔内有广泛性肿瘤污染,如术前或术中有肿瘤散落或肿瘤生长穿透至腹膜面。

  3.腹膜有肿瘤种植。

  4.切除边缘有肿瘤残存(大体或镜检)。

  5.由于浸润周围主要脏器,肿瘤未能完全切除。

  Ⅳ期:血源性转移,如肺、肝、骨、脑。

  Ⅴ期:诊断时为双侧性肿瘤,应按上述标准对每侧进行分期。